Заболяването е доста рядко и доказателства за предаването от човек на човек остават неясни
България започва тестове за наличието у нас на мистериозния хепатит при децата, съобщиха от Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ). На 5 април 2022 г. Великобритания докладва към
Световната Здравна Организация (СЗО) увеличаване на случаите от остър хепатит с неизяснена етиология при деца под 10 години от Шотландия. До 20 април 2022 г., случаите са 111 и са докладвани от
цяла Великобритания. Това са случаи на предходно здрави деца, на възраст от 2 до 5 години, които са хоспитализирани поради проявата на симптоми на остър хепатит – жълтеница (74%), повръщане (73%),
побелели изпражнения (58%), диария (49%), гадене (39%) и температура (29%); и силно завишени стойности на чернодробни ензими – АЛАТ и АСАТ (> 500 IU/L). При никое от децата не е докладвано
наличие на имуносупресия. При някои от случаите гастроинтестиалните симптоми са присъствали в седмиците преди хоспитализирането. Общо при 8 от всички докладвани случаи са се развили усложнения,
налагащи чернодробна трансплантация. Във всички останали случаи инфекцията е завършила с благоприятен изход.
Проведените до момента микробиологични изследвания са установили положителни резултати по отношение на аденовирус (75%), като типиране на вируса е направено при 11 от случаите и е доказан
аденовирус тип 41F. 16% от децата при хоспитализирането са дали положителен резултат за COVID-19 (отминала или настояща инфекция) като при малък процент е установена коинфекция с аденовирус. Поради
установения от диагностичните лаборатории повишен процент положителни тестове за аденовирус при деца за същия период от предходните години е изказана хипотеза, че предполагаем причинител на остър
хепатит при деца може да е инфекция с аденовирус. Подобна тенденция е установена и по отношение на ентeровирус, човешки метапневмовирус, риновирус и норовирус при деца под 10 години, а също и за
респираторен синцитиален вирус.
Заболяването е доста рядко и доказателства за предаването от човек на човек остават неясни, в резултат на което рискът не може да бъде точно оценен. Като се имат предвид съобщените случаи с остра
чернодробна недостатъчност, потенциалното въздействие върху засегнатата педиатрична популация се счита за високо. Ето защо на 8 април Европейският Център за Контрол на Заболяванията изиска от
всички страни от ЕС/ЕИО да засилят информираността относно случаи на тежък остър хепатит при деца с неизяснена етиология и да докладват за всички потвърдени и възможни случаи. До момента 12 страни
от ЕС са докладвали за спорадични случаи – Австрия (2), Белгия (2), Дания (6), Франция (2), Германия (1), Ирландия (5), Италия (17), Холандия (4), Норвегия (2), Полша (1), Румъния (1) и Испания
(12), като общо при 5 деца се е наложила чернодробна трансплантация.
Българското здравно министерство информира общопрактикуващите лекари, лекарите специалисти по педиатрия, инфекциозни болести и вътрешни болести, за регистрираните в редица държави случаи на остър
хепатит с неизвестна етиология при деца, в т.ч. клиничното протичане и лабораторните резултати. С цел установяване на етиологичния причинител за всеки докладван случай следва да бъдат изпратени
клинични проби в Националната референтна лаборатория "Хепатитни вируси", отдел "Вирусология" на НЦЗПБ за провеждане на допълнителни лабораторни изследвания и молекулярно-биологични проучвания за
патогени.
