Според председателя на АБЗ преди всичко трябва да се направят добри актюерски разчети
Асоциацията на българските застрахователи (АБЗ) не е търсена на нито един от етапите при работата по проекта за въвеждане на задължителна здравна застраховка. Застрахователите са получили
материалите през медиите. Това обяви в студиото на бТВ председателят на АБЗ Светла Несторова по повод обявеното вчера предложение за промяна на здравноосигурителния модел, според което се предвижда
въвеждане на задължителна здравна застраховка на стойност 12 лева месечно, която ще покрива скъпите медицински дейности при разходи над 700 лева годишно на осигурен.
"Въпреки че принципът да се дофинансира системата през частния сектор изглежда правилен, оттук произтичат серия от проблеми", посочи Несторова. Въпреки че се говори как 6 милиона души ще внасят по
12 лева месечно, или 144 лева годишно, и това ще генерира на година 864 млн. лева, реално в здравната каса в момента здравни вноски правят около 2 милиона души, което е 288 млн. лева. Първият
въпрос е как ще става събираемостта на тези средства, посочи Несторова. Вторият въпрос е как точно ще заработи този модел при положение, че не е упоменато как се договарят скъпите процедури над
граничната линия. Третият проблем е, че застрахователите не са предвидени като фактор в механизма за контрол на тази система на нито един от нейните етапи, докато в същото време в ръцете им са
поверени едни от най-скъпите и социално значими здравни сектори.
"Всичко трябва започна с една добра математика. Цените на клиничните пътеки са от 2006 г., очевидно няма контрол в системата, пробойните са огромни, системата е силно нереформирана. Каквото и да
започне да се прави, първоначално трябва да бъдат направени актюерски сметки, за да знаем как да градим идеите", подчерта Несторова.
Д-р Стойчо Кацаров от Центъра за защита правата в здравеопазването посочи, че до момента моделът, който се подготвя, не е предложен публично и не е подложен на обществена дискусия. Според него, ако не се променят останалите параметри в здравната система, едва ли ще има особен ефект от въвеждането на това предложение. Д-р Кацаров изрази мнение, че е много малко вероятно предложението да бъде прието.
