Здравните застрахователи Healthcare of Maine Inc. и CIGNA Behavioral Health ще трябва да заплатят глоба от 900 хиляди долара
Здравните застрахователи Healthcare of Maine Inc. и CIGNA Behavioral Health ще трябва да заплатят глоба от 900 хиляди долара - най-голямото наказание, присъждано някога от Бюрото по застрахователен
надзор в щата Мейн. Двете компании многократно са нарушавали щатските застрахователни закони, заяви регулаторът Алесандро Юпа.
Дружествата не са изплащали обещетенията в определният от нормативната база срок, нито дължаните за закъснението лихви. Те не разполагат с адекватни процедури за идентифициране и коригиране на
допусканите грешки. Двете дъщерни фирми на CIGNA Corp. нямат разработени механизми за приемане на жалби и оплаквания.
В допълнение към глобата, застрахователите ще платят обещетения на засегнатите си клиенти, включително доктори и пациенти. Дължаните по закъснението лихви възлизат на около 915 хиляди долара за
календарните 2001 и 2002г. До края на януари двете компании ще трябва да изчислят точните суми, които дължат на ощетените лица.
Според законите на щата, застрахователите са длъжни да изплатят обещетенията до 30 дни, освен ако няма възражения по случая. Ако този срок не бъде спазен, дължимите лихви са 1.5% на месец.
"Приемаме подобни нарушения изключително сериозно" - подчерта Юпа в официално заявление. - "Докторите и пациентите не могат да бъдат поставени в неведение относно това дали застрахователната
компания ще плати навреме".
В отговор на глобите говорителят на CIGNA заяви, че "ние признаваме, че имахме някои оперативни затруднения, но от януари 2002г. обявихме агресивна програма, целяща да изглади проблемите. Работим
съвместно с регулаторните органи".
