От 1 януари 2004 г. здравноосигурените лица имат право на свободен избор на изпълнител, сключил договор с Районна здравноосигурителна каса и това право е валидно за цялата територия на страната.
Няма основание за отказ на здравноосигурени лица от страна на лекари и специалисти, съобщиха от здравната каса. НЗОК има готовност за заплащане дейността на изпълнителите на
медицинска и стоматологична помощ за извършените прегледи и на пациенти от други региони. Няма нови документи, които здравната каса да изисква при отчитане на дейността от изпълнителите на
медицинска помощ.
Изпълнителите на медико диагностична дейност не предоставят отделна справка за обслужени пациенти от други райони, а районната здравно-осигурителна каса обобщава данните въз основа на електронния
отчет.
Ще бъде запазена установената ритмичност и ред при предоставяне на информацията от районните каси към националната по съществуващия образец – на електронен и хартиен носител. Сроковете за
представяне на информацията са идентични с времето за подаване на заявките за здравноосигурителни плащания в НЗОК. Здравната каса в срок до 20 число на месеца, следващ отчетния, предоставя на РЗОК
на територията на изпълнителят, възложил дейността, информация за заплатените дейности. РЗОК проверява получената информация за съответствие с регистъра на договорните партньори и отразява
изпълнението на регулативните стандарти съгласно утвърдената методика. В случай на установени явни несъответствия – напр. лечебни заведения или лекари не фигуриращи в регистъра на договорните
партньори - се предприемат контролни действия и от двете РЗОК.
Заплащането на изпълнителите на медицинска и стоматологична помощ е аналогично на случаите, в които извършената дейност е назначена в една и съща РЗОК. Дейността следва да е изпълнена по реда на
Националния рамков договор 2003.
